З восені, дзіцячая амбулаторная мікоплазменная пнеўманія высокая частата, многія дзеці хварэюць на працягу доўгага часу, бацькі хвалююцца, не ведаюць, як змагацца з.Праблема лекавай устойлівасці да лячэння мікоплазм таксама прывяла да таго, што гэтая хваля інфекцый апынулася ў цэнтры ўвагі.Давайце паглядзім на мікоплазменные пнеўманію.
1. Якія прычынымікоплазменные пнеўманія?Гэта заразна?Чым?
Mycoplasma pneumoniae - гэта вострае запаленне лёгкіх, выкліканае інфекцыяй Mycoplasma pneumoniae.Мікоплазма - гэта самы маленькі мікраарганізм, які можа выжываць незалежна паміж вірусамі і бактэрыямі, і з'яўляецца важным узбуджальнікам інфекцыі дыхальных шляхоў у дзяцей, але на самой справе гэта не новы патагенны мікраарганізм, кожны год, круглы год, кожныя 3-5 разоў. гадоў можа быць невялікая эпідэмія, і ўзровень захворвання будзе ў 3-5 разоў вышэй, чым звычайна ў эпідэмічны сезон.У гэтым годзе глабальнае захворванне мікоплазменной інфекцыяй расце, і мае асаблівасці маладога ўзросту, і лёгка ўспыхнуць у дзіцячых садках і школах, таму дзеці з'яўляюцца ключавымі групамі абароны мікоплазменной пнеўманіі.Мікоплазменная пнеўманія - гэта інфекцыйнае захворванне, якое з'яўляецца самаабмежаваным, а таксама заразным, якое перадаецца праз цесны кантакт з вылучэннямі з рота і носа або паветрана-кропельным шляхам з вылучэннямі з рота і носа.Захворванне звычайна развіваецца праз 2-3 тыдні.Пасля эпідэміі,менш людзей носяць маскі, ствараючы спрыяльныя ўмовы для распаўсюджвання мікоплазмы.
2. Хто схільны мікоплазменные пнеўманіі?У які сезон высокая захваральнасць мікоплазменные пнеўманіяй?Якія сімптомы?
Часцей за ўсё хварэюць мікоплазменные пнеўманіяй людзі ва ўзросце ад 4 да 20 гадоў, але малодшае дзіця - гэта 1-месячнае дзіця.Колькасць выпадкаў пачынае павялічвацца летам і дасягае піка позняй восенню ці зімой.Дзеці з Mycoplasma pneumoniae пнеўманіяй інфекцыі ў розных узроставых характарыстыках не тое ж самае, больш за ўсёагульныя сімптомы - ліхаманка, кашаль.Паколькі лёгачныя сімптомы ў дзяцей ранняга ўзросту не відавочныя, на іх часта не звяртаюць увагі, і бацькі могуць злоўжываць антыбіётыкамі на падставе вопыту, каб выклікаць неэфектыўнасць лекаў, такіх як прэпараты пеніцыліну, амоксіціллін, амоксіцыліну клавуланат калію, піперацылін і г.д., таму што пеніцылін не аказвае тэрапеўтычнага ўздзеяння на мікоплазмы, лёгка затрымаць хваробу.Першымі сімптомамі ў дзяцей ранняга ўзросту з'яўляюцца кашаль і мокрота, якія суправаджаюцца хрыпамі, хрыпамі ў лёгкіх, а тэмпература цела ў асноўным складае ад 38,1 да 39 ° C, што з'яўляецца ўмеранай ліхаманкай.Сценка бронх у дзяцей неэластычная, ціск пры выдыху звужае прасвет, сакрэт цяжка выдзяляецца, лёгка з'яўляюцца ателектазы і эмфізэма лёгкіх, калі яны спалучаюцца з бактэрыяльнай інфекцыяй, і могуць прывесці да эмпиемы.У дзяцей старэйшага ўзросту першым сімптомам з'яўляецца кашаль, які суправаджаецца ліхаманкай, або праз 2-3 дні, у асноўным прыступы або працяглы раздражняльны сухі кашаль.Невялікай колькасці дзяцей з хуткім развіццём захворвання, цяжкасцямі дыхання і іншымі крытычнымі сімптомамі неабходна надаваць вялікую ўвагу.А ў чвэрці дзяцей - сып, менінгіт, міякардыт і іншыя пазалёгачныя праявы.
3. Пры падазрэнні на мікоплазменные пнеўманію звярнуцца ў бальніцу ў якое аддзяленне?
Дзеці ва ўзросце да 14 гадоў звяртаюцца да педыятра, старэйшыя за 14 гадоў могуць пайсці ў рэспіраторнае аддзяленне дыягностыкі і лячэння, сур'ёзныя сімптомы могуць быць зарэгістраваны ў аддзяленні неадкладнай дапамогі.Пасля кансультацыі і агляду лекара яму можа спатрэбіцца звярнуцца ў аддзяленне візуалізацыі і клінічную лабараторыю, каб зрабіць некаторыя дапаможныя аналізы.Схадзіце ў лабараторыю, каб праверыць сыроватачна антыцелы да мікоплазмы (антыцелы IgM), аналіз крыві, гіперчувствітельный C-рэактыўны бялок (hs-CRP).Сыроватачныя антыцелы да мікоплазмы, калі яны перавышаюць 1:64, або 4-кратнае павышэнне тытра ў перыяд выздараўлення, могуць быць выкарыстаны ў якасці дыягнастычнага эталона;Вынікі звычайнага аналізу крыві засяроджваюцца на колькасці лейкацытаў (лейкацытаў), звычайна ў норме, можа быць крыху павялічана, і нават некаторыя з іх будуць крыху ніжэй, гэта адрозніваецца ад бактэрыяльнай інфекцыі, бактэрыяльнай інфекцыі лейкацыты звычайна павялічваюцца;СРБ будзе павышаны пры мікоплазменной пнеўманіі, і калі ён перавышае 40 мг/л, яго таксама можна выкарыстоўваць для вызначэння рэфрактерной мікоплазменной пнеўманіі.Іншыя аналізы таксама дазваляюць праверыць ферменты міякарда, функцыю печані і нырак або непасрэдна выявіць антыген Mycoplasma pneumoniae у рэспіраторных узорах для ранняй і хуткай дыягностыкі.Пры неабходнасці могуць быць праведзены электракардыяграма, электраэнцэфалаграма, рэнтген грудной клеткі, КТ грудной клеткі, каляровае УГД мочавыдзяляльнай сістэмы і іншыя спецыяльныя даследаванні.
4. Лячэнне мікоплазменные пнеўманіі ў дзяцей
Пасля пастаноўкі дыягназу мікоплазменная пнеўманія неабходна прытрымлівацца рэкамендацый лекара для лячэння супрацьінфекцыйнымі прэпаратамі, першым выбарам з'яўляюцца макролиды, якія з'яўляюцца добра вядомымі прэпаратамі эрытроміцыну, якія могуць кантраляваць выпрацоўку бялку мікоплазмы і перашкаджаць з'яўленню запаленне.У цяперашні час у клінічнай практыцы звычайна выкарыстоўваецца азітраміцын, які можа спецыяльна пранікаць у ачаг запалення, пазбягаючы недахопаў эрытроміцін, і з'яўляецца больш эфектыўным і бяспечным, чым эрытроміцін.Будзьце асцярожныя, не прымайце антыбіётыкі ў гарачай вадзе;Нельга прымаць з малаком, малочнымі ферментамі і іншымі жыццяздольнымі бактэрыямі прэпараты;Не піце сок на працягу 2 гадзін пасля прыёму антыбіётыкаў, ешце садавіну, таму што фруктовы сок змяшчае фруктовую кіслату, якая паскарае растварэнне антыбіётыкаў, уплывае на эфектыўнасць;Таксама пазбягайце ўжывання воцату і лекаў і прадуктаў, якія змяшчаюць алкаголь, такіх як вада Huoxiang Zhengqi, рысавае віно і г.д.
Перад пастаноўкай дакладнага дыягназу можа быць прызначана сімптаматычнае лячэнне, такое як зніжэнне тэмпературы, паслабленне кашлю і адыходжанне мокроты.Калі антыцелы да мікоплазмы станоўчыя, для барацьбы з інфекцыяй варта даць азитромицин з разліку 10 мг на кілаграм масы цела.У цяжкіх выпадках патрабуецца нутравенныя інфузорыя азитромицина.Яго таксама можна лячыць традыцыйнай кітайскай медыцынай, але з-за большага пашкоджання лёгкіх мікоплазменной пнеўманіяй цяжкія выпадкі могуць спалучацца з плеўральным выпатам, ателектазом, некратычнай пнеўманіяй і г. д. У цяперашні час заходняя медыцына рэкамендуецца ў якасці асноўнага лячэння .
Пасля лячэння ў дзяцей з Mycoplasma pneumoniae адсутнічае тэмпература і кашаль, а рэспіраторныя сімптомы цалкам знікаюць больш чым на 3 дні, працягваць прыём антыбактэрыйных прэпаратаў не рэкамендуецца, каб пазбегнуць рэзістэнтнасці.
5. На што неабходна звярнуць увагу ў харчаванні дзяцей, хворых мікоплазменные пнеўманіяй?
У перыяд мікоплазменные пнеўманіі пацыентам з вялікай фізічнай нагрузкай вельмі важная дыета.Навуковая і разумная дыета вельмі карысная для выздараўлення ад хваробы, павінна ўзмацніць харчаванне, з высокай каларыйнасцю, багатай вітамінамі, лёгкай для пераварвання вадкай ежай і напаўвадкай ежай, можа правільна ёсць свежую гародніну, садавіну, дыету з высокім утрыманнем бялку і спрыяюць павышэнню імунітэту ежы.Дзецям з мікоплазменные пнеўманіяй пры кармленні бацькі павінны прыўздымаць галаву, каб прадухіліць удушша і ўдушша.Калі дзіця з мікоплазменные пнеўманіяй дрэнна сілкуецца або не можа есці, лекар можа прызначыць парэнтэральных харчаванне.
Варта больш уважліва сачыць за харчаваннем дзяцей з мікоплазменные пнеўманіяй, сачыць за рэжымам харчавання, не ўжываць у ежу прадукты, якія нельга ёсць, каб не пагоршыць развіццё захворвання.У хворых дзяцей часта адсутнічае апетыт, бацькі часта псуюць усялякія задавальнення, але некаторых прадуктаў трэба пазбягаць.
6. Як зберагчы рэспіраторнае здароўе дзяцей і прадухіліць мікоплазменные пнеўманію?
(1) Павышэнне імунітэту:
Дзеці з нізкім імунітэтам схільныя мікоплазменные пнеўманіі, таму павышаць імунітэт арганізма асабліва важна.Узмацніць фізічныя нагрузкі, ёсць гародніна і садавіна, дапаўняць паўнавартасным бялком - усё гэта спосабы павысіць уласны імунітэт;У той жа час пазбягаць зніжэння ўласнага імунітэту, змены сезона або змены клімату пры выхадзе на вуліцу, своечасова дадаваць вопратку, каб прадухіліць прастуду і холад;
(2) Звярніце ўвагу на здаровае харчаванне:
Каб падтрымліваць добрыя харчовыя звычкі, ежце больш свежай гародніны і садавіны і іншую здаровую ежу, не ўжывайце вострую, тоўстую, сырую і халодную ежу, збалансаванае харчаванне, рэгулярнае харчаванне.Вы можаце з'есці больш лёгкіх пажыўных прадуктаў, такіх як Сідней і белая рэдзька, паменшыць кашаль адхаркванне;
(3) Захоўвайце добрыя звычкі жыцця і вучобы:
Рэгулярнасць працы і адпачынку, спалучэнне працы і адпачынку, расслабляльны настрой, забеспячэнне паўнавартаснага сну.Восеньскі і зімовы клімат сухі, у паветры высокая запыленасць, слізістую абалонку носа чалавека лёгка пашкодзіць.Піце больш вады, каб падтрымліваць вільготнасць слізістай абалонкі носа, якая можа эфектыўна супрацьстаяць ўварванню вірусаў, спрыяе выводзінам таксінаў з арганізма і ачышчэнню ўнутранага асяроддзя;
(4) Правільныя фізічныя практыкаванні:
Фізічныя практыкаванні спрыяюць падтрыманню здароўя дыхальнай сістэмы, паскараюць абмен рэчываў і павышаюць супраціўляльнасць хвароб.Аэробныя практыкаванні, такія як хуткая хада, бег, скачкі са скакалкай, аэробіка, гульня ў баскетбол, плаванне і адзінаборствы, могуць палепшыць функцыю лёгкіх, палепшыць здольнасць паглынання кіслароду і павялічыць метабалічную здольнасць дыхальнай сістэмы.Пасля трэніроўкі звярніце ўвагу на тое, каб своечасова высушыць пот, каб сагрэцца;Адпаведныя фізічныя практыкаванні на свежым паветры, але не цяжкія.
(5) Добрая абарона:
Улічваючы, што мікоплазма перадаецца ў асноўным кропельным шляхам, пры наяўнасці хворых з тэмпературай і кашлем неабходна своечасова правесці дэзінфекцыю і ізаляцыю.Старайцеся не хадзіць у людныя грамадскія месцы;Калі няма асаблівых абставінаў, паспрабуйце насіць маску, каб знізіць верагоднасць заражэння;
(6) Звярніце ўвагу на асабістую гігіену:
Добрая асабістая гігіена і гігіена навакольнага асяроддзя, часта мыйце рукі, часта купайцеся, часта мяняйце вопратку і часта сушыце вопратку.Мыйце рукі праточнай вадой з мылам адразу пасля наведвання туалета перад ежай, пасля выхаду на вуліцу, пасля кашлю, чхання і пасля чысткі носа, каб паменшыць распаўсюджванне бактэрый і вірусаў.Не дакранайцеся бруднымі рукамі да частак твару, такіх як рот, нос і вочы, каб знізіць верагоднасць заражэння.Пры кашлі або чханні ў людных грамадскіх месцах выкарыстоўвайце насоўку або паперу, каб закрыць рот і нос, каб звесці да мінімуму пырскі;Не плюйце нікуды, каб мікробы не забруджвалі паветра і не заразілі іншых;
(7) Падтрымлівайце добрую якасць паветра ў памяшканні:
Звярніце ўвагу на вентыляцыю памяшкання, каб паменшыць інвазію ўзбуджальнікаў.Восень сухая і пыльная, і розныя патагенныя мікраарганізмы і алергены могуць прымацоўвацца да часціц пылу і трапляць у дыхальныя шляхі пры дыханні.Павінна часта адкрываць дзверы і вокны, вентыляцыя, кожная вентыляцыя час ад 15 да 30 хвілін, захаваць цыркуляцыю навакольнага паветра.Вы можаце рэгулярна выкарыстоўваць воцатную фумігацыю, ультрафіялетавае святло і іншую дэзінфекцыю паветра ў памяшканні, ультрафіялетавая дэзінфекцыя павінна быць, наколькі гэта магчыма, каб выбраць дэзінфекцыю ў памяшканні, калі хто-небудзь знаходзіцца ў пакоі, звярніце ўвагу на абарону вачэй.Забруджвальныя рэчывы ў паветры, такія як пыл, дым і хімічныя рэчывы, могуць нанесці шкоду дыхальнай сістэме, не заставайцеся ў забруджаным асяроддзі працяглы час.Такія меры, як рэгулярная ўборка хатняга асяроддзя, падтрыманне вентыляцыі, выкарыстанне ачышчальнікаў паветра або пакаёвых раслін, могуць паменшыць шкодныя рэчывы ў паветры памяшканняў;
(8) Трымайцеся далей ад пасіўнага курэння:
Курэнне пагаршае працу лёгкіх і павялічвае рызыку рэспіраторных захворванняў.Абарона дзяцей ад пасіўнага курэння можа значна палепшыць здароўе іх дыхальных шляхоў.
(9) Вакцынацыя:
Вакцыну супраць грыпу, вакцыну супраць пнеўманіі і іншыя вакцыны трэба ўводзіць у адпаведнасці з іх уласнымі ўмовамі, каб у найбольшай ступені прадухіліць рэспіраторныя інфекцыі.
Карацей кажучы, умацаванне імунітэту - гэта галоўнае.Для мікоплазменной пнеўманіі, мы павінны звярнуць на гэта поўную ўвагу і не трэба занадта нервавацца.Нягледзячы на тое, што гэта папулярна, шкода абмежаваная, большасць можа вылечыць сябе, і ёсць бяспечныя і эфектыўныя метады лячэння.
Час публікацыі: 3 снежня 2023 г